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1、大脚趾的趾甲上有一个黑色的块状物，往往是指甲外伤导致的指甲出血。患者应及时到医院皮肤科就诊，经皮肤科医生详细检查，结合皮肤镜检查，明确诊断，给予正确治疗。拇指的趾甲里有一个黑色的块。

2、临床上，甲下黑色素增多使甲板呈灰黑色，可见于皮肤的色素性疾病，如黑棘皮病、色素息肉综合征、良性色素痣、恶性黑色素瘤、炎症性疾病等。

3、如扁平苔藓、疟疾、特发性出血性肉瘤等。

4、当含铁血黄素沉积在指甲下时，也会出现黄色和黑色。甲真菌病的诊断和治疗应谨慎。一些出血性疾病，如暴发性紫癜，以及各种血液病、亚急性细菌性心内膜炎、坏血病等。也会引起甲状腺功能减退。指甲下的恶性黑色素瘤并不少见。

5、应该仔细鉴别。因此，如果患者突然出现甲下有黑色色素，应及时检查，明确诊断，正确治疗。

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